لماذا الحصول على آراء المرضى حول خدمات الرعاية الصحية؟
نحن هنا في شركة Cemplicity متخصصون في مساعدة مؤسسات الرعاية الصحية في التقاط واستخدام مقاييس قوية وقابلة للتنفيذ يتم الإبلاغ عنها من قبل المرضى. نحن نقدم برامج بسيطة لتحويل الخدمات لمقدمي الخدمات المجتمعية الصغيرة، بالإضافة إلى مشاريع تحسين الرعاية المتكاملة واسعة النطاق التي تقودها الحكومة. ولكن كيف نعرف أن الحصول على ملاحظات المرضى له تأثير؟
هل هناك علاقة بين تجربة المريض والنتائج السريرية؟
أولاً، توجد أدبيات مهمة تدعم تأثير ملاحظات المرضى على النتائج السريرية وكفاءة الخدمة. استكشفت دراسة أجرتها الكلية الإمبراطورية في لندن، نُشرت في مجلة BMJ في عام 2013، العلاقة بين تجربة المريض والسلامة السريرية والنتائج السريرية لمعرفة ما إذا كانت مترابطة حقًا [1]. وجدت الدراسة أن تجربة المريض الإيجابية مرتبطة بزيادة في:
- الالتزام بالأدوية والممارسات السريرية الموصى بها
- السلوكيات المعززة للصحة
- الاستفادة من الخدمات الوقائية مثل خدمات الفحص والتحصين
أدى تحسين هذه العوامل الثلاثة إلى تحسين النتائج السريرية. كما أدى ذلك أيضًا إلى انخفاض تكلفة الرعاية – بسبب انخفاض مدة الإقامة وإعادة الإدخال إلى المستشفى وعبء الرعاية الأولية. وخلصت دراسة أخرى حول دور تجارب المرضى وجودة الرعاية الصحية، نُشرت في مجلة Medical Care Research and Review الأمريكية في عام 2014، إلى أن تحسين تجارب رعاية المرضى يرتبط بمستويات أعلى من الالتزام، ونتائج سريرية أفضل، وثقافة سلامة المرضى، واستخدام أقل للرعاية الصحية [2].
كيف تتحقق نتائج الدراسات على أرض الواقع؟
تثبت العديد من الأمثلة الواقعية صحة النتائج التي توصلت إليها دراسة إمبريال كوليدج لندن. أدى انخفاض حالات الدخول ومدة الإقامة إلى توفير أكثر من 120,000 جنيه إسترليني لبرنامج تحسين الرعاية الصحية المجتمعية المنزلية في مانشستر. وقد تحقق ذلك من خلال توفير رعاية أفضل وأكثر تكاملاً تتمحور حول المريض في المنزل، وفقًا لمدونة لمؤسسة الصحة [3]. يمكن أن يؤدي استخدام مثل هذه الأساليب لتوفير رعاية أكثر تكاملاً للمجموعات “عالية الخطورة” إلى تحقيق مكاسب إنتاجية تتراوح بين 1.2 و2 مليار جنيه إسترليني بحلول عام 2021، وفقًا للتقديرات الوطنية. في نيوزيلندا، يهدف برنامج Cemplicity الوطني للرعاية الأولية في نيوزيلندا إلى تحقيق ذلك. فهو يقيس مدى تكامل خدمات الرعاية الصحية (من الرعاية الأولية إلى الرعاية الثالثة) في كل ممارسات الرعاية الأولية في البلاد. ويعطي ذلك وزارة الصحة صورة لا تقدر بثمن عن أماكن فشل تكامل الخدمات ولمن. من الصعب الفصل بين ما يأتي أولاً، تحسين تجربة المريض أو تحسين النتائج. وبغض النظر عن ذلك، يمكنك على الأقل أن تكون واثقًا من أن تحسين تجربة المريض لا يأتي بثمن باهظ. وفي نهاية المطاف، إذا لم تقم بقياسها، فكيف ستعرف ما إذا كانت تعمل أم لا؟